JAMA子刊：不需要腰穿，血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更脆弱！

近些年来，正确地侦测阿尔茨海默病（AD）的血液循环人类多种类型的开发取得了加速成果，这表明这些人类多种类型将不断技术的发展于医学常规和医学试验。这种技术的发展对于医学从前AD患者来说相比较如此，因为需要可引入的、侵入性高于的人类多种类型来配对大量的认知障碍（CU）一些人，以飞行测试创新阻挠措施。

AD的病理与心形细胞会的形态、分子和功能重塑有关，这一全过程被被称作中间体性心形海绵增生。海绵纤维酸性蛋白（GFAP）是一种中间体性心形海绵细胞会增生的人类多种类型，其血液循环技术水平在医学从前AD患者当中较差，是该病症早期过渡期的一个有希望的候选人类多种类型。

然而，目从前还不知道在整个AD全过程当中，血液循环当中的GFAP技术水平是否长期存在差异，其耐用性是否与脑脊液（CSF）GFAP类似于。为此，有专家评分从医学从前AD到AD痴呆的整个AD月份全过程当中的尿液GFAP技术水平，并与CSF GFAP进行比较，发表在JAMA子刊上。

这项仔细观察性的直角研究从2014年7月初29日至2020年1月初31日从3个当中心收集数据。高龄化和痴呆症的转化人类多种类型（TRIAD）队列（加拿大蒙特利尔）还包括整个AD月份性的群体。阿尔茨海默病和父母亲（ALFA+）研究（西班牙巴塞罗那）和BioCogBank Paris Lariboisière队列（法国巴黎）的结果得到了证实，从前者还包括医学从前AD的群体，后者还包括有病因的AD群体。

一共300名TRIAD参与者、384名ALFA+参与者和187名BioCogBank Paris Lariboisière参与者被扩及。与认知障碍（CU）Aβ同义者相较，医学从前AD患者的尿液GFAP技术水平明显升高（TRIAD：Aβ同义者少于=185. 1pg/mL，Aβ非典型少于=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ同义少于=121.9=pg/mL，Aβ非典型少于[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD月份体的无病因过渡期，尿液GFAP技术水平也较差（TRIAD：CU Aβ非典型少于=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ非典型少于=332.5pg/mL；AD少于=388.1pg/mL vs CU Aβ同义少于=185.1 pg/mL；巴黎：MCI Aβ非典型少于=368.6pg/mL；AD少于=376.4pg/mL vs CU Aβ同义少于=161.2pg/mL）。)

尿液GFAP的幅度叠加始终高于CSF GFAP的叠加。与CSF GFAP相较，尿液GFAP能愈来愈正确地地区分Aβ非典型和Aβ同义群体（尿液GFAP的曲线下总长度，0.69-0.86；CSF GFAP的曲线下总长度，0.59-0.76）。此外，尿液GFAP技术水平仅在伴有Aβ病理的群体当中与tau病理呈正具体。

这项研究表明，尿液GFAP是侦测和中间体性心形海绵细胞会病变和Aβ病理的敏感人类多种类型，即使在AD早期过渡期的群体当中也是如此。